16、第 16 章
深夜的上京街道空阔而寂静,一行车马毫无阻拦,很快便到了皇宫平日供公侯大臣们出入的东华门前。守卫见是魏王去而复返,立即开门放行。萧琅下车,带了绣春往太医院去。
太医院位于皇宫外围,很快便到。里设大方脉(相当于内科)、小方脉(相当于儿科)等十一科。由院使统管,左、右院判各一人,下有御医、吏目、医士等各数十人,统称太医,分班入宫,轮流伺值。林奇便是院使。至于这次主治小郡主的那位王元,乃是左院判,在伤寒及小方脉上头,资历很深。
此时虽是深夜,但因了小郡主病危的缘故,太医院里从林奇往下,资历最老的七八位御医,此时还都齐聚在太皇太后所居的永寿宫侧殿。所以太医院里此刻也是灯火通明,有当值的医吏正秉烛夜读,忽见魏王带了个青衣小厮样子的人进来,十分惊讶,急忙起身相迎。听到要调看王元数日前的诊病记录,忙解释告罪道:“另把钥匙由林院使保管。”
原来先前,因出过一次暗地篡改诊病记录的事,为杜绝类似情况再次发生,便规定太医院御医每次行医时,过程记录及最后的方子,均由专人誊录一份出来加以存档保管。上两道锁,由院使及当日轮值的医吏各保管一把钥匙。须得二人齐齐到场,存档的柜子才能打开。
萧琅闻言,立刻命人去请林奇。约莫一刻钟后,林奇匆匆赶到。不止他过来,左院判王元也跟着赶了回来。等弄明白原委,林奇面带惊疑地看向绣春之时,一边的王元已经忍不住恼火起来,只是碍于萧琅在侧,不敢发作,但面色已然十分难看,哼了声,对着绣春道:“你便是金药堂的人?怎么,自家的药出了问题,便想将污水泼到我的头上?”
绣春并未回应,只看向萧琅。萧琅便道:“林大人,照我吩咐做。”
林奇忙应了下来,取出随身携带的钥匙,与那吏目的一道,打开了锁,取出了数日前王元关于小郡主之病的详诊记录。绣春接过,飞快找到关于发病初期症状的那段描述,不过扫了一眼,立刻便了然于心了,抬头道:“果然错了。照这症状看,小郡主得的是温热病,却被施治以风寒之法,这才是坏症的根源所在!”
这话一出,别说王元,一张脸迅速涨红,连林奇也是微微摇头,露出不以为然之色。
“你这后生,你懂什么?怎的在殿下面前胡说八道?”王元强压下怒气,勉强道,“温热病就是风寒之属。《素问》里讲,今夫热病者,皆伤寒之类也。《难经》中也云,伤寒有五,有中风、有伤寒、有湿温、有热病,有温病。自古以来,就是如此施救,何错之有?”
萧琅对医书也是有所涉猎。方才他只听绣春说太医可能误诊,并未详问。此时才知她所指的“误诊”是何意,不禁也看向了绣春,目光略带讶色。
绣春道:“伤寒与温病,看起来病人症状相同,都是恶寒发热、头痛身痛、无汗少汗,但伤寒者,舌苔薄白,脉象浮而紧,而温病却不同,舌尖边赤红,脉浮数。”她指着诊疗记录,“王大人,这份诊病记录中,您十分详尽地描述小郡主发病初期‘舌泛红,脉浮数’,加上你使用麻黄汤、桂枝汤辛温解表,不但无效,反而令小郡主出现坏症,这就说明小郡主得的是温病,而不是风寒!”
王元岂容自己医术被一个少年这样污蔑,顾不得魏王在侧了,瞪大了眼,怒道:“什么意思?你是说我诊错了病?用错了药?”
绣春道:“确实。治疗伤寒之初,必须辛温解表,而治温病,只能辛凉解表。这两种病,外感起源不同,一寒一热,治法也是完全不同……”
“简直是胡说八道!”王元激动地打断了她的话,辩解道,“照你的意思,从古至今,所有医书所言和医生诊治都是错的?你是金药堂的什么人?为了脱罪,竟敢如此大言不惭!你当太医院里所有御医都是无知庸医?”
“王大人,我并无此意。《素问》《难经》自然是医书典籍,咱们也可以把温病归入广义的伤寒之中。但这两种病,确实不能混为一谈。倘若你愿意听,往后我很乐意再详细与您探讨。”她转向了林奇,“林大人,小郡主此刻如何了?”
林奇叹了口气,道:“高热不退、昏不识人、遗溺、肢搐。瞧着已是心窍闭塞。我等虽极力救治,但怕是……”
他停了下来。
“董秀!”萧琅忽然道,“你跟我来,去看下郡主!”
绣春急忙应是,随了萧琅疾步而出。王元面露不忿之色,林奇也是惊疑不定地打量着她的背影。
“林大人,你瞧瞧,这金药堂吃错了药不成?见自家的药出了问题,竟不知道从哪里弄出这么个人,疯狗似的乱咬人!”
王元愤愤地诉苦。林奇抚了下须,只是道:“去看看。”
如今的太皇太后便是先前的吴太后。萧桓登基后,她升为太皇太后,新迁到了永寿宫。这永平小郡主是她的亲外孙女,眼见不过数日便病成了这样,且听太医们的口风,似乎就是这一两天的事了,如何不急怒攻心?不顾自己年迈,与大长公主一道在侧亲守,此刻过于疲累,被劝去歇息了,侧殿里,此刻除了太医们,还有大长公主,神情憔悴,面上犹带泪痕,此刻正在亲自拿调羹喂女儿参汤。床上的小女孩昏迷不醒,嘴巴虽被宫人帮着掐开,喂进去的参汤大多却都沿着嘴边流了出来。大长公主见状,眼泪流得更甚。正这会儿,看见萧琅匆匆而入,勉强要起身打招呼,被萧琅阻止了。她舀了一勺,再次试着去喂,冷不丁听见身后有人急道:“快住手!不能喂她参汤了!”被吓了一跳,手一抖,手上的碗便跌落在地,砰地打碎。回头见说话的是个看起来不过十七八的少年,模样打扮像个小厮,不知道是哪里钻出来的,满肚子的怒气便似寻到了出口,勃然大怒,霍然而起,指着她道:“大胆!你是哪里来的?竟敢这样说话!”
萧琅看了眼绣春,立刻道:“皇姊勿要动怒。这是我带来的人。年纪虽轻,但于医术颇有心得。让他给永平瞧下,说不定有用。”
大长公主见他开口了,碍于他的脸面,不好发作,脸色却依旧十分难看,哼了声,道:“三弟,这人是谁?毫不知礼数。这参汤是照林院使他们的提议喂永平的,如何他便说不能?”
从中医基础理论来说,宇宙自然中存风寒暑湿燥火六种不正之气,从而产生病邪。风温是感受风热病邪而引起的急性外感热病。如果治疗不及时或误治,邪渐入里,肺经邪热雍盛,便会发展成逆传心包的坏症,这个阶段也就是西医里的肺炎。倘若绣春估计无误,小郡主此时已经是重度肺炎了。炎为阴虚,本就火甚,人参是补阳的,阳为火,会加重病情。只有在恢复期才可以吃。此时她也没空说这些了,只道:“参汤确是吊气之宝,却不适宜所有病症,殿下可否先容我看下小郡主?”
她说话的当,边上一众御医已经在低声相互打听她的来历了。恰林奇与王元过来了,很快便从王元口中得知她是金药堂的人,顿时议论开来。大长公主听见了,犹如见到仇人,猛地看向绣春,睁大了眼怒道:“好啊,原来你就是金药堂的人!好大的胆!我没去动你们,你竟自己上门来了!”四顾指挥宫人,“来啊,快给我把他绑了!”
大长公主发怒的时候,众御医停了议论,王元面上微微现出得色,鼻孔里无声哼了下。
边上宫人听到大长公主下令,正要上来,却又见魏王立在那里,不怒自威,一时停了下来,不敢近前。
大长公主愈发怒了。顾不得身份,自己就要过来动手时,萧琅略微皱眉,道:“皇姊!事已至此,当极力挽救,你这样于事丝毫无补!这里的御医们,谁还有办法对永平下药?”
他声音不大,却隐隐含了沉威。林奇等人见他目光缓缓扫来,彼此对望一眼,无人应声。实在是众人心知肚明,小郡主这病拖到此刻,能想到的法子都用过了。此刻不过是在拖延时辰,等待最后时刻的到来而已。
“既然无人应,他又愿意试,那就让他试!”
萧琅最后这样道。声音里带了不容辩驳的力量。大长公主不由自主停了脚步,怔怔看着那少年疾步到了自己女儿的身边,俯身下去。
绣春到了床边,见小女孩儿面赤如火,摸她额头,如同火烧。翻看眼皮,双瞳无神微散,舌苔已然焦黄,搭她脉搏,脉搏急促,一息之间至少六次,知道她已发展到肺炎重症期了,急忙叫人取银针,刺曲池、大椎、足三里这三处穴位进行清泄腑热。
边上一众太医见状,纷纷摇头。王元低声讥笑道:“还以为你有何本事。这几处穴位,历来便是清泄去热的要穴。早就试过了!”
绣春没有理睬,最后取三棱针,刺小郡主左右手大指间的少商穴,点刺出血。奇迹出现了。片刻之后,已经昏迷了一日一夜的小郡主眼皮微微一动,喉咙里竟发出了一丝□□之声。声虽微弱,大长公主却听见了,激动地一下扑了过去,跪在床边泪流满面道:“永平,是娘啊,你快醒醒!”
绣春继续留针。道:“叫人取梨、马蹄汁、麦冬、藕,若有苇根最好,一并榨汁,温热后送来喂饮小郡主!快!”
大长公主此时拿她话便如圣旨,急忙回头喝道:“听见没有,快去!”宫人急忙依命匆匆而去。
这个时候,也就西药里的抗生素最管用了。只是这里没有。只能用消炎类的口服中药了。好在消炎类的中药多广谱抗菌。如今只能蒙一蒙,撞撞运气了。绣春开了一副辛凉解表的竹叶石膏汤后,再开鸭跖草、鱼腥草、乌蔹莓、桔梗、蒲公英、平地木。命人再速去煎药。宫人捧方而去。
药汁送来了。小郡主已无法自主咽饮。好在此时已经有了专用于此类情况的鹤嘴壶。将药汁倒入壶中,撬开小郡主的嘴,插-入直接灌送入食道后,绣春吩咐道:“每个时辰服送一次。直到我再另外叮嘱。”
“不妥啊!”一直冷眼旁观的王元摇头插话,“小郡主年幼,脏腑娇弱,又奄奄一息,你这什么方子,对不对症先不说,如何能这样大剂量服药?你这是在害她!”
绣春冷冷道:“医生用药,往往在该用峻猛之药时,因各种顾忌而畏手畏脚。该用和缓药时,却又因了急功近利,妄用猛药。这就是良医与庸医的分别。王大人自然不是庸医,我也不敢妄称良医。但什么时候该用什么剂量的药,我自己心中自有计较。”
这王元平日在太医院里人缘并不好。众御医见他被这个少年堵得哑口无言,若非此时情状危急,恐怕早笑了出来。再仔细体会这少年的话,确实一针见血。联想自己平日开方时的心态,面上虽没什么表示,心里却有几分认同。看向她的目光顿时便有些不一样了。
药喂完了,绣春如今能做的,也就止于此了。至于小郡主能不能好转,一半靠药力,一半靠老天了。
绣春长长吁出一口气,看向萧琅,见他正望着自己。想了下,道:“多谢殿下信我,带我至此。我也已经尽力了。今夜可否再容我守在此处。”
她之所以要留下,是怕小郡主万一因高热呕吐,秽物堵塞气管的话,自己在旁可以施加急救。
“你当然要留下的!”
大长公主立刻道。现在便是绣春要走,她也绝不会放她走了。
萧琅看她一眼,微微点头,“依你所言。”
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太医院位于皇宫外围,很快便到。里设大方脉(相当于内科)、小方脉(相当于儿科)等十一科。由院使统管,左、右院判各一人,下有御医、吏目、医士等各数十人,统称太医,分班入宫,轮流伺值。林奇便是院使。至于这次主治小郡主的那位王元,乃是左院判,在伤寒及小方脉上头,资历很深。
此时虽是深夜,但因了小郡主病危的缘故,太医院里从林奇往下,资历最老的七八位御医,此时还都齐聚在太皇太后所居的永寿宫侧殿。所以太医院里此刻也是灯火通明,有当值的医吏正秉烛夜读,忽见魏王带了个青衣小厮样子的人进来,十分惊讶,急忙起身相迎。听到要调看王元数日前的诊病记录,忙解释告罪道:“另把钥匙由林院使保管。”
原来先前,因出过一次暗地篡改诊病记录的事,为杜绝类似情况再次发生,便规定太医院御医每次行医时,过程记录及最后的方子,均由专人誊录一份出来加以存档保管。上两道锁,由院使及当日轮值的医吏各保管一把钥匙。须得二人齐齐到场,存档的柜子才能打开。
萧琅闻言,立刻命人去请林奇。约莫一刻钟后,林奇匆匆赶到。不止他过来,左院判王元也跟着赶了回来。等弄明白原委,林奇面带惊疑地看向绣春之时,一边的王元已经忍不住恼火起来,只是碍于萧琅在侧,不敢发作,但面色已然十分难看,哼了声,对着绣春道:“你便是金药堂的人?怎么,自家的药出了问题,便想将污水泼到我的头上?”
绣春并未回应,只看向萧琅。萧琅便道:“林大人,照我吩咐做。”
林奇忙应了下来,取出随身携带的钥匙,与那吏目的一道,打开了锁,取出了数日前王元关于小郡主之病的详诊记录。绣春接过,飞快找到关于发病初期症状的那段描述,不过扫了一眼,立刻便了然于心了,抬头道:“果然错了。照这症状看,小郡主得的是温热病,却被施治以风寒之法,这才是坏症的根源所在!”
这话一出,别说王元,一张脸迅速涨红,连林奇也是微微摇头,露出不以为然之色。
“你这后生,你懂什么?怎的在殿下面前胡说八道?”王元强压下怒气,勉强道,“温热病就是风寒之属。《素问》里讲,今夫热病者,皆伤寒之类也。《难经》中也云,伤寒有五,有中风、有伤寒、有湿温、有热病,有温病。自古以来,就是如此施救,何错之有?”
萧琅对医书也是有所涉猎。方才他只听绣春说太医可能误诊,并未详问。此时才知她所指的“误诊”是何意,不禁也看向了绣春,目光略带讶色。
绣春道:“伤寒与温病,看起来病人症状相同,都是恶寒发热、头痛身痛、无汗少汗,但伤寒者,舌苔薄白,脉象浮而紧,而温病却不同,舌尖边赤红,脉浮数。”她指着诊疗记录,“王大人,这份诊病记录中,您十分详尽地描述小郡主发病初期‘舌泛红,脉浮数’,加上你使用麻黄汤、桂枝汤辛温解表,不但无效,反而令小郡主出现坏症,这就说明小郡主得的是温病,而不是风寒!”
王元岂容自己医术被一个少年这样污蔑,顾不得魏王在侧了,瞪大了眼,怒道:“什么意思?你是说我诊错了病?用错了药?”
绣春道:“确实。治疗伤寒之初,必须辛温解表,而治温病,只能辛凉解表。这两种病,外感起源不同,一寒一热,治法也是完全不同……”
“简直是胡说八道!”王元激动地打断了她的话,辩解道,“照你的意思,从古至今,所有医书所言和医生诊治都是错的?你是金药堂的什么人?为了脱罪,竟敢如此大言不惭!你当太医院里所有御医都是无知庸医?”
“王大人,我并无此意。《素问》《难经》自然是医书典籍,咱们也可以把温病归入广义的伤寒之中。但这两种病,确实不能混为一谈。倘若你愿意听,往后我很乐意再详细与您探讨。”她转向了林奇,“林大人,小郡主此刻如何了?”
林奇叹了口气,道:“高热不退、昏不识人、遗溺、肢搐。瞧着已是心窍闭塞。我等虽极力救治,但怕是……”
他停了下来。
“董秀!”萧琅忽然道,“你跟我来,去看下郡主!”
绣春急忙应是,随了萧琅疾步而出。王元面露不忿之色,林奇也是惊疑不定地打量着她的背影。
“林大人,你瞧瞧,这金药堂吃错了药不成?见自家的药出了问题,竟不知道从哪里弄出这么个人,疯狗似的乱咬人!”
王元愤愤地诉苦。林奇抚了下须,只是道:“去看看。”
如今的太皇太后便是先前的吴太后。萧桓登基后,她升为太皇太后,新迁到了永寿宫。这永平小郡主是她的亲外孙女,眼见不过数日便病成了这样,且听太医们的口风,似乎就是这一两天的事了,如何不急怒攻心?不顾自己年迈,与大长公主一道在侧亲守,此刻过于疲累,被劝去歇息了,侧殿里,此刻除了太医们,还有大长公主,神情憔悴,面上犹带泪痕,此刻正在亲自拿调羹喂女儿参汤。床上的小女孩昏迷不醒,嘴巴虽被宫人帮着掐开,喂进去的参汤大多却都沿着嘴边流了出来。大长公主见状,眼泪流得更甚。正这会儿,看见萧琅匆匆而入,勉强要起身打招呼,被萧琅阻止了。她舀了一勺,再次试着去喂,冷不丁听见身后有人急道:“快住手!不能喂她参汤了!”被吓了一跳,手一抖,手上的碗便跌落在地,砰地打碎。回头见说话的是个看起来不过十七八的少年,模样打扮像个小厮,不知道是哪里钻出来的,满肚子的怒气便似寻到了出口,勃然大怒,霍然而起,指着她道:“大胆!你是哪里来的?竟敢这样说话!”
萧琅看了眼绣春,立刻道:“皇姊勿要动怒。这是我带来的人。年纪虽轻,但于医术颇有心得。让他给永平瞧下,说不定有用。”
大长公主见他开口了,碍于他的脸面,不好发作,脸色却依旧十分难看,哼了声,道:“三弟,这人是谁?毫不知礼数。这参汤是照林院使他们的提议喂永平的,如何他便说不能?”
从中医基础理论来说,宇宙自然中存风寒暑湿燥火六种不正之气,从而产生病邪。风温是感受风热病邪而引起的急性外感热病。如果治疗不及时或误治,邪渐入里,肺经邪热雍盛,便会发展成逆传心包的坏症,这个阶段也就是西医里的肺炎。倘若绣春估计无误,小郡主此时已经是重度肺炎了。炎为阴虚,本就火甚,人参是补阳的,阳为火,会加重病情。只有在恢复期才可以吃。此时她也没空说这些了,只道:“参汤确是吊气之宝,却不适宜所有病症,殿下可否先容我看下小郡主?”
她说话的当,边上一众御医已经在低声相互打听她的来历了。恰林奇与王元过来了,很快便从王元口中得知她是金药堂的人,顿时议论开来。大长公主听见了,犹如见到仇人,猛地看向绣春,睁大了眼怒道:“好啊,原来你就是金药堂的人!好大的胆!我没去动你们,你竟自己上门来了!”四顾指挥宫人,“来啊,快给我把他绑了!”
大长公主发怒的时候,众御医停了议论,王元面上微微现出得色,鼻孔里无声哼了下。
边上宫人听到大长公主下令,正要上来,却又见魏王立在那里,不怒自威,一时停了下来,不敢近前。
大长公主愈发怒了。顾不得身份,自己就要过来动手时,萧琅略微皱眉,道:“皇姊!事已至此,当极力挽救,你这样于事丝毫无补!这里的御医们,谁还有办法对永平下药?”
他声音不大,却隐隐含了沉威。林奇等人见他目光缓缓扫来,彼此对望一眼,无人应声。实在是众人心知肚明,小郡主这病拖到此刻,能想到的法子都用过了。此刻不过是在拖延时辰,等待最后时刻的到来而已。
“既然无人应,他又愿意试,那就让他试!”
萧琅最后这样道。声音里带了不容辩驳的力量。大长公主不由自主停了脚步,怔怔看着那少年疾步到了自己女儿的身边,俯身下去。
绣春到了床边,见小女孩儿面赤如火,摸她额头,如同火烧。翻看眼皮,双瞳无神微散,舌苔已然焦黄,搭她脉搏,脉搏急促,一息之间至少六次,知道她已发展到肺炎重症期了,急忙叫人取银针,刺曲池、大椎、足三里这三处穴位进行清泄腑热。
边上一众太医见状,纷纷摇头。王元低声讥笑道:“还以为你有何本事。这几处穴位,历来便是清泄去热的要穴。早就试过了!”
绣春没有理睬,最后取三棱针,刺小郡主左右手大指间的少商穴,点刺出血。奇迹出现了。片刻之后,已经昏迷了一日一夜的小郡主眼皮微微一动,喉咙里竟发出了一丝□□之声。声虽微弱,大长公主却听见了,激动地一下扑了过去,跪在床边泪流满面道:“永平,是娘啊,你快醒醒!”
绣春继续留针。道:“叫人取梨、马蹄汁、麦冬、藕,若有苇根最好,一并榨汁,温热后送来喂饮小郡主!快!”
大长公主此时拿她话便如圣旨,急忙回头喝道:“听见没有,快去!”宫人急忙依命匆匆而去。
这个时候,也就西药里的抗生素最管用了。只是这里没有。只能用消炎类的口服中药了。好在消炎类的中药多广谱抗菌。如今只能蒙一蒙,撞撞运气了。绣春开了一副辛凉解表的竹叶石膏汤后,再开鸭跖草、鱼腥草、乌蔹莓、桔梗、蒲公英、平地木。命人再速去煎药。宫人捧方而去。
药汁送来了。小郡主已无法自主咽饮。好在此时已经有了专用于此类情况的鹤嘴壶。将药汁倒入壶中,撬开小郡主的嘴,插-入直接灌送入食道后,绣春吩咐道:“每个时辰服送一次。直到我再另外叮嘱。”
“不妥啊!”一直冷眼旁观的王元摇头插话,“小郡主年幼,脏腑娇弱,又奄奄一息,你这什么方子,对不对症先不说,如何能这样大剂量服药?你这是在害她!”
绣春冷冷道:“医生用药,往往在该用峻猛之药时,因各种顾忌而畏手畏脚。该用和缓药时,却又因了急功近利,妄用猛药。这就是良医与庸医的分别。王大人自然不是庸医,我也不敢妄称良医。但什么时候该用什么剂量的药,我自己心中自有计较。”
这王元平日在太医院里人缘并不好。众御医见他被这个少年堵得哑口无言,若非此时情状危急,恐怕早笑了出来。再仔细体会这少年的话,确实一针见血。联想自己平日开方时的心态,面上虽没什么表示,心里却有几分认同。看向她的目光顿时便有些不一样了。
药喂完了,绣春如今能做的,也就止于此了。至于小郡主能不能好转,一半靠药力,一半靠老天了。
绣春长长吁出一口气,看向萧琅,见他正望着自己。想了下,道:“多谢殿下信我,带我至此。我也已经尽力了。今夜可否再容我守在此处。”
她之所以要留下,是怕小郡主万一因高热呕吐,秽物堵塞气管的话,自己在旁可以施加急救。
“你当然要留下的!”
大长公主立刻道。现在便是绣春要走,她也绝不会放她走了。
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